La tuberculose progresse en Belgique : Bruxelles affiche une incidence trois fois plus élevée que la moyenne nationale.

En bref

Bruxelles, 24 mars 2026 - La tuberculose reste la maladie infectieuse la plus meurtrière au monde. Malgré une très légère baisse à l’échelle mondiale, on estime que 10,7 millions de personnes sont encore touchées par cette maladie chaque année et que plus de 1,2 million en meurent, selon les chiffres les plus récents de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS-2024).

Mais la tuberculose est loin d’avoir disparu, même chez nous. En Belgique, 950 nouveaux cas ont été enregistrés en 2024, soit une augmentation d’environ 10 % par rapport à l’année précédente. Bruxelles se distingue particulièrement, avec 22,4 cas pour 100 000 habitants, soit près de trois fois la moyenne nationale de 8,1. La tuberculose est une maladie contagieuse qui touche principalement les poumons et reste mortelle en l’absence de traitement.

À l’occasion de la Journée mondiale de la tuberculose, le 24 mars, Action Damien et BELTA rappellent la gravité de cette maladie. Les chiffres montrent que la tuberculose ne s’arrête pas à nos frontières, demeure un défi sanitaire réel et croissant, et qui touche avant tout les personnes vivant dans des conditions de grande vulnérabilité. Alors que des traitements efficaces existent, les coupes budgétaires dans les soins de santé et de l’aide sociale menacent sérieusement les années de progrès dans la prise en charge de la tuberculose.

A l’échelle mondiale, la réduction des financements internationaux en matière de santé par de nombreuses nations, entraineront cinq millions de cas supplémentaires de tuberculose

« Si nous voulons éliminer la tuberculose en Belgique, nous ne pouvons ignorer le contexte international. Des projections mondiales prévoient que la réduction des financements dans la prévention, le diagnostic et la qualité des soins entraîneront cinq millions de cas supplémentaires de tuberculose et deux millions de décès qui pourraient être évités entre 2025 et 2035. Une propagation accrue dans le monde se traduira inévitablement par un impact en Belgique », déclare Pascale Barnich, directrice générale d’Action Damien.

Le lien entre la tuberculose et les conditions sociales est d’ailleurs reconnu au niveau international. L’OMS souligne que la guérison dépend non seulement de la qualité du diagnostic, de la prévention et de l’accès aux soins, mais aussi que l’accompagnement social des patients tout au long de leur traitement reste un facteur déterminant de réussite. Lorsqu’il fait défaut, le risque que le patient n'achève pas son traitement est réel. Cela augmente non seulement le taux de mortalité chez les patients, mais les expose également à devenir involontairement un vecteur de propagation d’une forme encore plus résistante de la maladie.

BELTA atteint un taux de guérison de 85 % à Bruxelles

En Belgique, la tuberculose touche aussi principalement des personnes vivant dans la pauvreté, sans logement stable et confrontées à de multiples barrières d’accès aux soins. Les ressources limitées, qui ne tiennent pas compte de ces problématiques, mettent en péril la détection précoce et l’accès au traitement, et accroissent le risque de propagation de la maladie.

À Bruxelles, BELTA, avec le soutien d’Action Damien, offre un hébergement à ‘la petite Maison’ qui a déjà accueilli plus de 50 personnes au cours des cinq dernières années En plus d’un logement et d’un traitement médical adéquat, les résidents bénéficient également d’un accompagnement social. Une aide alimentaire est également offerte pour les patients dans le besoin.

« Dans notre projet mené avec Action Damien, nous constatons que l’accompagnement social fait réellement la différence : le taux de guérison à Bruxelles s’approche de 85 %, bien meilleur que dans le passé. Certaines années, nous atteignons même 100 % de guérison parmi les personnes prises en charge », explique Vinciane Sizaire, directrice du FARES.

Toutefois, l’accompagnement social des patients les plus vulnérables, une fois le diagnostic posé, ne suffit pas. Il est tout aussi essentiel de lever les barrières d’accès aux soins. En raison du long retard dans la formation d’un gouvernement bruxellois, plusieurs organisations ont été contraintes de suspendre leurs activités, notamment celles qui proposaient des consultations médicales aux publics vulnérables ou organisaient des actions de soins mobiles.

BELTA s’appuyait sur ces structures pour identifier les personnes suspectes de tuberculose et redoute que leur disparition n’entraîne des retards importants dans le diagnostic, augmentant ainsi le risque de transmission de la maladie.

« Cela pourrait d’ailleurs concerner jusqu’à 10% des patients bruxellois » précise Vinciane Sizaire.

Appel à une approche durable et centrée sur l’humain

À l’échelle mondiale, l’OMS met en garde contre le risque de recul de la mobilisation contre la tuberculose en raison de la diminution des financements publics, de l’instabilité géopolitique croissante et de résurgence des crises à l’échelle mondiale. En Belgique également, les inquiétudes grandissent. Les coupes prévues dans les soins de santé, les services sociaux et les structures d’accueil touchent en premier lieu les groupes les plus vulnérables, précisément ceux qui sont les plus exposés à la tuberculose.

Action Damien et BELTA plaident dès lors pour une approche durable et intégrée de la tuberculose. Garantir à chaque personne, quelle que soit sa situation socio-économique, l’accès à des soins de santé de qualité. En plaçant au cœur de l’action le diagnostic précoce de la maladie, la complétion des traitements et un accompagnement social adapté.

^{À propos d'Action Damien}

^{Action Damien est une organisation médicale belge non-marchande qui se mobilise en faveur des personnes affectées par la tuberculose et par des maladies tropicales négligées de la peau telles que la lèpre et la leishmaniose. Depuis plus de 60 ans, nous partageons cette expertise en matière de santé publique dans le cadre de partenariats solides partout où nous nous mettons au service des populations précarisées et où nous pouvons faire avancer la recherche. Nous intervenons pour renforcer les systèmes de santé, en appui et à la demande des autorités nationales de 13 pays.}

^{Notre mission est d’agir pour un accès équitable à une santé robuste, dans toutes les régions du monde, dont la Belgique. Afin que plus personne ne souffre ou ne meure de maladies qu’on peut prévenir et guérir.}

^{A propos de BELTA}

^{BELTA (Belgian Lung and Tuberculosis Association) est l’organisation qui chapeaute le FARES (Fonds des Affections Respiratoires) et le Respiratoire Gezondheid. Ils sont responsables du dépistage de la tuberculose et de l’accompagnement des patients atteints de tuberculose à Bruxelles en Wallonie et en Flandres. Cela passe par des centres de santé de proximité, où des soignants spécialisés en tuberculose mènent un travail actif de terrain pour atteindre les personnes les plus vulnérables.}

^{BELTA vise à renforcer l’accès à la prévention, au diagnostic et au traitement de la tuberculose en Belgique, en levant notamment les obstacles financiers. Les soins sociaux et médicaux sont étroitement coordonnés y compris avec les spécialistes du monde hospitalier.}

^{Avec le soutien d’Action Damien, BELTA fournit un hébergement et un soutien psychosocial aux patients atteints de tuberculose sans domicile fixe. L’asbl « Vrienden van het Huizeke » (littéralement « les amis de la petite maison ») est l’une de ces initiatives d’hébergement.}